（1）生育保险，能享受什么？

生育保险是国家通过立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时，由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项：一是生育津贴，二是生育医疗待遇，生育报销就属于生育医疗待遇。

申领及相关材料准备可参考如下网址：

生育津贴：点击此处查看

生育报销、计划生育报销：点击此处查看

（2）什么时间提交生育报销材料？

生育（分娩）报销和计划生育报销材料，每次只可申报一次，所以需要在生育或计划生育后3个月内一次性提供全部未结算的费用单据。

（3）什么时间提交生育津贴材料？

分娩类：

线上申请：办理周期1.5-2个月。

如您已在“北京医保公共服务平台”申请过，请及时登录“中智北京”APP或者微信服务号继续补充相关信息进行申请。

如您未在“北京医保公共服务平台”申请，符合条件的，可直接通过“中智北京”APP或微信服务号进行申请。

线下申请：办理周期2-3个月。请于生育月的次次月申报，由于周期较长且申领时需提交原件，建议您在不使用原件的期间申领。

引、流产类：

线上申请：办理周期1.5-2个月。申请时间需大于您诊断或手术时间至少1个月，如1月诊断引、流产，2月中下旬可尝试线上申请。

如您已在“北京医保公共服务平台”申请过，请及时登录“中智北京”APP或者微信服务号继续补充相关信息进行申请。

如您未在“北京医保公共服务平台”申请，符合条件的，可直接通过“中智北京”APP或微信服务号进行申请。

线下申请：办理周期2-3个月请于引流产月的次次月申报，由于周期较长且申领时需提交原件，建议您在不使用原件的期间申领。

（4 ) 女方没有缴纳生育保险，男方已缴纳生育保险，男方可否申领生育津贴？可否报销女方生育医疗费用？

北京的生育津贴为女方产假期间的工资，男方无法享受，2016年3月23日前（含23日）发生的生育，符合晚育条件的男方可以申领晚育津贴，无法报销女方生育医疗费用。

（5）生育医疗费用报销条件

1）符合国家计划生育政策；

2）生育医疗费用发生的月份正常缴纳生育保险。

（6）生育医疗费用报销要求

根据北京市生育保险的相关规定，参保女员工发生的产前检查 、住院分娩和产后42天复查的费用，由生育保险对医保范围内的费用进行限额或定额报销。

就诊医院：

北京就医：北京医保公布的A类定点医疗机构、定点专科医院、定点中医医院、社区卫生服务中心、个人选择的4家医保定点医院

外地就医：当地医保定点医院

报销材料：相关材料准备可参考如下网址：点击此处查看

（7）生育（分娩）医疗费用报销标准

北京生育保险基金支付的医疗费用，采取按限额、定额的方式支付。女员工产前检查医疗费实行按照限额方式支付。发生的医疗费用在限额以内的，生育保险基金按实际费用支付；超出限额的，生育保险基金按照限额标准支付。住院自然分娩、人工干预分娩、剖宫产的医疗费用，按照定额标准支付。

（8）在外地生小孩，或者在外地发生计划生育，是否可以在北京申报生育津贴和生育报销？

在北京参加生育保险的女员工可以在外地的医保定点医院住院分娩， 申领及相关材料准备可参考如下网址：

生育津贴：点击此处查看

生育报销：点击此处查看

（9）生育保险中断缴纳后进行了补缴，是否可以报销生育医疗费用？

生育医疗费用发生的月份正常缴纳生育保险可以报销，补缴期间的费用根据“补缴不补支”原则是不能报销的。

（10）已离职人员如何报销生育费用？

离职后若有下家单位在北京正常缴纳生育保险，到下家单位申报即可；若无下家单位的，请于离职后一个月内提交。

（11）按照中华人民共和国社会保险法规定，男职工可享受生育保险待遇，具体享受什么待遇？

男职工如果产生计划生育的手术医疗费用可申请报销，例如：输精管结扎或复通手术所发生的医疗费用。

（12）生育津贴如何计算？

生育津贴（引、流产津贴）金额=以参保职工本人终止妊娠之月所在用人单位月缴费平均工资/30*产假天数（正常产：98天；难产：113天；多胞胎，多一胎多 15天；引、流产16周（含）以下：15天；引流产16周以上：42天；引产28周（含）以上：98天；奖励假或晚育津贴假：30天）。

（13）如何查询生育津贴办理进度？

途径一： 登录“中智北京”APP，以下路径任选其一

① “服务”-“业务查询”-“生育津贴进度”

② “服务”-“业务办理”-“生育津贴”-右上角“申请记录”

③ “我的”-“业务进度”

途径二： 登录“中智北京”服务号，进入“微服务”-“智享微人事”，以下路径任选其一

① “服务”-“业务查询”-“生育津贴进度”

② “服务”-“业务办理”-“生育津贴”-右上角“申请记录”

③ “我的”-“业务办理进度”

（14）如何查询生育报销办理进度？

途径一：登录“中智北京”APP-“服务”-“业务办理”-“医疗报销”-右上角“报销历史记录”；

途径二：登录“中智北京”服务号，进入“微服务”-“智享微人事”-“服务”-“业务办理”-“医疗报销”-右上角“报销历史记录”。