医疗保险常见问题
(1)如何变更/选择定点医院?
登录北京医保网上服务大厅进行办理,首次登录,需先注册。登录成功后点击“我要办”中的“职工个人定点医疗机构变更”进行变更,变更次日生效。参照中智网站链接:点击此处
选择定点医疗机构规则如下:
①可选择4家定点医疗机构;
②北京医保公布的A类定点医疗机构、定点专科医院、定点中医医院无需选择;
③2021年7月1日起,北京市定点社区卫生服务机构,无需选择,可持社保卡直接就医;
④尽量选择距离居住地及工作地较近的医院,不必盲目追求三级甲的大医院。
定点零售药店、定点医疗机构、A类定点医疗机构名单的查询途径:点击此处
(2)社保卡欠费是否可以报销?如何报销?最晚提交报销单据的时限如何?
①可进行基本医疗手工报销
②参照中智网站链接:点击此处
③当年发生的手工报销提交截止日期是当年12月31日
(3)各类型报销单据最晚提交的时限是什么?
生育报销:生完孩子三个月内递交
离职员工:离职后三十天内递交
门诊已实时结算的:次年3月31日之前递交;
子女单据:次年3月31日之前递交
计划生育、需要送社保的手工报销:当年12月31日前递交
(4)在医院就医时,如何使用医保电子凭证?
北京市基本医疗保险参保员工可自主选择使用社会保障卡(以下简称“社保卡”)或医保电子凭证进行就医结算。
使用医保电子凭证的员工,必须激活医保电子凭证后才能进行就医实时结算。
具体方法如下:
参保员工可通过北京市认证的包括北京通APP、国家医保服务平台APP、微信、支付宝和金融机构APP等多渠道平台激活医保电子凭证。
具体操作过程中,只需在多渠道平台相关的APP中输入“医保电子凭证”关键字查询,就能查到医保电子凭证激活入口,进入后在弹出的页面,选择自己所在的参保地。 点击“立即激活”,经过身份验证后就能激活。使用时会要求设置密码,成功后即生成了用于身份凭证的二维码。
以微信平台为例: