医疗保险常见问题

(1)如何变更/选择定点医院?

登录北京医保网上服务大厅进行办理,首次登录,需先注册。登录成功后点击“我要办”中的“职工个人定点医疗机构变更”进行变更,变更次日生效。参照中智网站链接:点击此处

选择定点医疗机构规则如下:

①可选择4家定点医疗机构;

②北京医保公布的A类定点医疗机构、定点专科医院、定点中医医院无需选择;

③2021年7月1日起,北京市定点社区卫生服务机构,无需选择,可持社保卡直接就医;

④尽量选择距离居住地及工作地较近的医院,不必盲目追求三级甲的大医院。

定点零售药店、定点医疗机构、A类定点医疗机构名单的查询途径:点击此处

(2)社保卡欠费是否可以报销?如何报销?最晚提交报销单据的时限如何?

①可进行基本医疗手工报销

②参照中智网站链接:点击此处

③当年发生的手工报销提交截止日期是当年12月31日

(3)各类型报销单据最晚提交的时限是什么?

生育报销:生完孩子三个月内递交

离职员工:离职后三十天内递交

门诊已实时结算的:次年3月31日之前递交;

子女单据:次年3月31日之前递交

计划生育、需要送社保的手工报销:当年12月31日前递交

(4)在医院就医时,如何使用医保电子凭证?

北京市基本医疗保险参保员工可自主选择使用社会保障卡(以下简称“社保卡”)或医保电子凭证进行就医结算。

使用医保电子凭证的员工,必须激活医保电子凭证后才能进行就医实时结算。

具体方法如下:

参保员工可通过北京市认证的包括北京通APP、国家医保服务平台APP、微信、支付宝和金融机构APP等多渠道平台激活医保电子凭证。

具体操作过程中,只需在多渠道平台相关的APP中输入“医保电子凭证”关键字查询,就能查到医保电子凭证激活入口,进入后在弹出的页面,选择自己所在的参保地。 点击“立即激活”,经过身份验证后就能激活。使用时会要求设置密码,成功后即生成了用于身份凭证的二维码。

以微信平台为例:

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